医院优化医疗服务流程调研报告
医院服务流程是医院实现其基本功能的过程。它不仅关注细节管理,而且注重效率管理和资源优化,是医院管理现代化的重要组成部分,也是构建和谐医院的重要内容。通过系统调研发现存在如下问题:
一、存在的问题
(一)预约诊疗服务
向社会公布预约电话及相关事项形式不多样化;门诊部预约诊疗工作制度和规范不完善;未把预约诊疗、病案管理和医疗保障制度有效衔接。
(二)门诊流程管理
1、门诊业务科室管理不规范,给患者就医带来不便。
2、辅助检查如B超、放射、CT、胃肠镜仪器设备及人员有限,导致辅助检查排长队或预约不到位的现象。
3、门急诊输液室设置简陋床位过少,儿科医务人员紧张,儿科门诊输液要在住院部进行。
(三)急诊绿色通道管理
院内绿色通道与院前120急救中心衔接不到位,多部门协调合作不紧密,未形成一个完整的急救体系。
(四)住院、转科、转诊服务流程管理
1、医院《医疗工作制度汇编》等制度未进行统一归总汇编,不完善,执行不够到位。
2、转诊、转科患者的交接不及时,患者相关信息传递不到位,不能为患者提供连续医疗服务。
3、出院患者健康教育和重要患者随访预约管理不到位。
4、双向转诊因信息系统接口问题,部分工作不够完善。
(五) 患者的合法权益
1、医疗质量安全管理不到位,医疗过程中需规范和存在的问题整改不及时。
2、临床危急值管理缺乏信息系统提示功能,不能提示临床及时干预。
3、贯彻落实《病历书写基本规范》、《电子病历基本规范》不到,质控网络开展医疗质量管理与控制工作未落到实处。
4、临床路径管理系统存在一定的问题,工作开展缺乏积极主动性。
5、《授权委托书》、部分知情告知书不完善。
6、抗菌药物临床应用管理不规范。
(六) 就诊环境管理
1、医院食堂管理不规范,不能按时保质保量的送餐到病房满足患者就餐需求。
2、医院信息化建设有待改进,未为患者提供住院费用自助查询与检验检查报告单自助打印机。
3、标识标牌不清楚,门急诊区、医技部门、住院病区的指引标识未统一制作,标识用字欠规范、清楚、醒目,缺导引指向。
二、改进措施
(一)预约诊疗服务
利用各种形式向社会公布预约电话及相关事项,增设预约咨询服务,制定了门诊预约诊疗工作制度和规范。
(二)门诊流程管理
1、对门诊楼进行规范化改造,增设门诊专科诊室。
2、门急诊收费和挂号服务窗口增设一个,实行弹性工作时间。
3、B超、放射、CT等医技检查科室增加候诊室及分诊工作人员,医院加大人才、设施设备的引进采购,分流住院患者的检查时段,尽量满足患者的就医需求。
4、加大门急人才队伍的培训建设。
5、新建门急诊医技综合楼。
(三)急诊绿色通道管理
加强院内绿色通道与院前120急救中心衔接,建立各部门协调合作机制,形成一个完整的急救体系。
1、医院《医疗工作制度汇编》等制度未进行统一归总汇编,不完善,执行不够到位。
2、转诊、转科患者的交接不及时,患者相关信息传递不到位,不能为患者提供连续医疗服务。
3、出院患者健康教育和重要患者随访预约管理不到位。
4、双向转诊因信息系统接口问题,部分工作不够完善。
(四)住院、转科、转诊服务流程管理
1、进一步完善医院《医疗工作制度汇编》等制度,各职能部门加强督查。
2、完善出院患者健康教育和重要患者随访预约管理。
3、加强信息化建设。
(五)患者的合法权益
1、提升医院服务管理,建立健全医院内部管理和约束机制。
2、加强医疗质量安全管理,定期召开医疗质量安全会议。
3、贯彻落实《病历书写基本规范》、《电子病历基本规范》完善质控网络。
4、落实好临床危急值管理、临床路径管理等系统功能。
5、落实《授权委托书》、知情告知书制度。
6、加强抗菌药物临床应用管理等。
(六)就诊环境管理
1、加强后勤管理,规范食堂管理,确保按时保质保量的送餐到病房满足患者就餐需求。
2、为患者提供住院费用自助查询与检验检查报告单自助打印机。
3、统一标识标牌,对门急诊区、医技部门、住院病区的指引标识进行统一制作,对院内医疗用房、电梯等进行规范标识。
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