XX局民主评议党员测评表
党支部名称： 时间：2019年 12月 日
姓名 民主评议等次 备注
（优点不足及其他需要说明问题）
优秀 合格 基本合格 不合格
说明：请在所认定的等次栏内打“√”，每位党员只能认定一个等次。
民主评议党员情况报告单
填报单位（盖章）：
时 间
地 点
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