李斌：不忘初心 牢记使命 奋力开创卫生监督工作新局面——在2019年全国卫生监督工作会议上的讲话（全文11405字）

不忘初心 牢记使命 奋力开创卫生监督工作新局面
——在2019年全国卫生监督工作会议上的讲话
李斌
（2019年1月22日上午）

同志们：
　　　　这次全国卫生监督工作会议，主要是深入学习贯彻党的十九大精神，以***新时代中国特色社会主义思想为指导，落实2019年全国卫生健康工作会议要求，总结工作，分析形势，理清思路，部署2019年重点工作，动员全国卫生监督系统不忘初心，牢记使命，推动卫生监督工作再上新台阶，为实施健康中国战略、更好地为人民群众健康服务做出新贡献。
　　　　下面，我讲三个方面的意见。
　　　　一、砥砺奋进，2018年卫生监督工作取得显著成效
　　　　2018年是全面贯彻落实党的十九大精神开局之年，也是卫生健康事业立足新起点、开创新局面的重要一年。全国卫生监督系统在党中央、国务院和委党组的坚强领导下，围绕中心，服务大局、服务群众、服务行业，依法履职尽责，整顿规范医疗服务市场秩序，严惩违法违规行为，2018年全国卫生监督机构共监督检查446万户次，查处违法案件20万件，罚款4.5亿元，有力保障了医疗卫生和公共卫生安全，切实维护了群众健康权益。
　　　　（一）深化医药卫生体制改革，推进综合监管制度建设。
　　　　一是出台指导意见，全行业综合监管制度初步建立。经过不懈努力，2018年7月国办印发《关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的指导意见》（以下简称63号文），这是深化医改五项基本制度之一，文件的出台为建立完善中国特色基本医疗卫生制度、推进实现医疗卫生治理体系和治理能力现代化提供了重要保障，为加强综合监管制度建设、体系建设、队伍建设指明了前进方向。委党组高度重视63号文的贯彻落实工作，紧紧围绕建立综合协调和督察两个机制，成立了由马晓伟主任为组长的委内综合监管领导小组和部委联络员制度，协调推进综合监管工作。我们紧紧围绕分工抓落实，明确由监督牵头，细化分解工作任务，落实责任。各地按照63号文部署，积极推进工作。湖北省以问题为导向，以信息化、智能化为支撑，拧紧行业监管责任链条，强化综合监管体制机制。四川省利用信息化手段，构建医疗机构、医务人员、医疗行为综合监管机制，实现全程、动态、精准信息化监管。天津、安徽和福建等地率先出台实施方案。
　　　　二是创新综合监管手段，推进医疗卫生信用体系建设。联合发改委等27部门印发《对严重危害医疗秩序的失信行为责任人实施联合惩戒合作备忘录》，对倒卖医院号源、杀医伤医等破坏扰乱正常诊疗秩序的涉医违法犯罪活动实施多部门联合惩戒，医疗卫生领域的信用监管迈上实质应用新台阶。目前，国家卫生健康委信用信息管理平台已采集信用信息1950万条，对严重失信行为人再次申请医疗机构法人注册和医师注册进行限制，实施联合惩戒。国家发改委对我委在信用平台建设、参与多部门联合惩戒、开展无证行医和非法医疗领域失信问题专项治理等方面工作给予高度肯定。
　　　　三是建立执法全过程记录制度。这是党的十八届四中全会和国务院法治政府建设部署的重要改革任务，我委从2016年起就开始在卫生监督系统开展执法全过程记录制度建设，召开现场会，制定印发《卫生健康行政执法全过程记录工作规范》，得到原国务院法制办的高度肯定。江苏、河北、深圳等地方将执法全过程记录制度建设与日常监督执法工作相结合，进一步规范执法行为。
　　　　（二）聚焦突出问题，强化医疗行业专项整治。
　　　　一是针对社会关注的非法医疗美容问题，我委联合公安等7部门开展为期一年的严厉打击非法医疗美容专项行动。全国卫生健康部门共检查医疗机构4万余家，对1400余家机构责令改正，责令31家停业整顿，查处违法违规案件800余件，对28家机构吊销《医疗机构执业许可证》或诊疗科目；检查生活美容等其他机构7.6万家，查处非法开展医疗美容案件2772件，移送司法部门涉嫌犯罪案件8件。全国公安机关共破获涉医刑事案件、涉药品安全案件1219件，抓获犯罪嫌疑人1899人，捣毁制售假药黑窝点728个，总涉案金额7亿元。全国共受理投诉举报4600余件，投诉人对办理情况满意率为98.8%。浙江、广东、陕西等地高度重视，加大监督执法力度，专项行动取得明显成效。二是联合中央网信办等部门印发《关于严禁非法使用超声诊断仪开展“胎儿摄影”活动的通知》，严厉整治非医学需要的胎儿性别鉴定和非医学需要的选择性别的人工终止妊娠行为。三是落实中央领导同志重要批示，督查督办医疗机构特别是民营医疗机构重大违法案件，依法组织查处深圳惠爱门诊部欺诈医疗，长春和美妇科医院、唐山现代医院虚假宣传、“术中加价”以及权健肿瘤医院等违法违规行为，及时回应社会关切。
　　　　（三）实施精准监督，提升传染病防治监督效能。
　　　　各地认真履行传染病防治监督和消毒产品监管职责，不断创新监管方式方法，加强日常监督检查力度，提升监管效能。一是在全国推广传染病防治分类监督综合评价工作，根据不同级别、不同类别医疗卫生机构传染病防治工作特点和风险程度，有针对性的实施监督，全面提高医疗卫生机构传染病防治工作责任意识和工作能力，2018年完成对8.1万家医疗卫生机构的综合评价。同时，在辽宁、上海等7省（市）启动消毒产品生产企业分类监督综合评价试点工作，强化对高风险消毒产品的监管，目前已完成291家消毒产品生产企业评价工作。二是组织开展以预防接种、医疗废物处置、疫情报告和消毒隔离为主要内容的传染病防治国家监督抽检，2018年全国抽查医疗卫生机构6万余家，查处违法案件2661件。开展针对消毒产品的国家监督抽查，抽查生产企业1234家，抽查产品2605件。春节期间开展消毒产品专项监督检查，共检查经营单位4.11万家，抽查产品12.41万件，查处案件2413件。三是探索“互联网+”监管，印发《消毒产品卫生安全评价报告备案信息数据集》，建立全国消毒产品网上备案信息服务平台，规范信息服务，促进社会监督，强化事中事后监管。
　　　　（四）服务社会民生，保障公共卫生安全。
　　　　立足服务社会、服务群众，坚持“民有所呼，我有所应”，认真履行职责，维护广大人民群众身体健康。一是针对儿童青少年近视严峻形势和学校结核病疫情多发问题，部署对学校采光、照明及传染病防控措施开展重点抽查，督促学校落实有关标准和要求。二是针对媒体曝光的五星酒店客房清扫卫生乱象，组织开展核查，依法立案查处违法行为，与文化和旅游部门联合召开全国电视电话会议部署专项整治，最近印发《关于进一步加强公共场所卫生监管工作的通知》，强化管理措施，明确工作要求，落实公共场所经营者卫生安全主体责任。三是对城市水厂和农村规模以上水厂实行监督检查全覆盖，推进落实农村饮用水卫生安全巡查服务，加强评估监测，提高农村基层饮用水卫生监督能力。2018年全国农村集中式供水安全巡查乡镇覆盖率达到98%，提前实现“十三五”相关规划目标。四是认真履行大型活动卫生保障职责，完成青岛上合组织峰会、北京中非论坛峰会、上海进博会等国家大型活动的卫生监督保障任务。五是强化监督结果运用，向社会公示游泳场所卫生监督检查情况，向教育、供水等部门通报学校卫生、饮用水卫生监督检查情况，形成监管合力。
　　　　（五）落实“放管服”改革要求，提高群众获得感。
　　　　落实国务院“证照分离”改革要求，优化营商环境，在全国推开公共场所卫生许可告知承诺制改革，方便办证，切实解决准入不准营难题。进一步优化消毒产品生产企业准入服务，精简审批材料，压缩审批时限。印发《省级涉及饮用水卫生安全产品卫生行政许可规定》，简化审批流程，规范中介服务，清理证明事项。组织开展公共场所、供水单位、涉水产品、医疗机构放射性职业病危害建设项目许可评估论证，提出下一步审批事项调整建议。积极落实“最多跑一次”等改革要求，取消公共场所新改扩建项目的选址和设计审查及竣工卫生验收。与生态环境部沟通，协调统一医疗机构放射诊疗工作监管尺度，减轻医疗机构负担。
　　　　经过近两年的不断完善，国家监督抽查实现“双随机”两个全覆盖，即覆盖全国31个省份，覆盖公共卫生、医疗卫生监督领域的全部11个专业。2018年共抽查30.8万家被监督单位，抽查比例从2017年的6.2%提高到2018年的10%，对9.4万家不合格单位依法进行处理。案件查处较多的省份是重庆、贵州、江西和宁夏。通过实施“双随机一公开”抽查，监督执法工作更加公平公正，有效减轻了被监督单位负担，监督执法水平得到提升。马晓伟主任指示，要巩固成绩，总经验，扎实深入地开展“双随机一公开”监管工作，进一步建章立制，完善机制，不断取得新的进步。
　　　　（六）加强党风廉政建设，树立“健康卫士”形象。
　　　　一年来，全国卫生监督系统全面加强党的领导和党的建设，扎实推进“两学一做”学习教育常态化制度化，全面推进依法行政和作风建设。严格落实党风廉政建设主体责任和监督责任，将廉政教育列入业务培训内容，增强廉洁从政自觉性，巩固和扩大惩防体系建设成果。推进监督执法资源整合，着力提升基层监督人员依法履职能力和监督机构持续发展能力，山东省积极开展综合监督示范区建设，广西在基层监督队伍建设、监督经费投入方面成效显著。河南省加强卫生监督文化建设，培育具有行政执法特点和卫生行业特色的监督文化，弘扬执法为民、护卫健康的主旋律，拍摄的卫生监督微电影《门神》荣获第三届全国卫生健康微电影节“最具传播影响力奖”，大大增强了卫生监督队伍的职业自信和发展自信。
　　　　过去的一年，我们坚决贯彻落实党中央国务院决策部署，坚持新时期卫生与健康工作新方针，改革创新，奋发有为，为深化医药卫生体制改革、推进健康中国建设、维护人民群众健康权益、促进经济社会和谐稳定发展，做出积极贡献。在此，我代表国家卫生健康委向各级领导、相关部门和社会各界表示衷心的感谢！向全国卫生监督展战线的同仁表示诚挚的问候！
　　　　二、认清形势，准确把握医疗卫生工作面临的新任务新要求
　　　　党的十九大提出“实施健康中国战略”，作出完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务等一系列新部署新要求，将维护人民健康提升到国家战略的高度，开启了全民健康新时代。到2020年，我国将全面建成小康社会。人民的健康程度决定着小康社会的成色和质量。本轮党和国家机构改革，组建国家卫生健康委员会，“健康”第一次出现在国家部委名称中，充分彰显了党中央、国务院对人民健康的高度关注和责任担当，把健康中国战略放在了优先发展的战略。这些重要部署要求，成为新时代卫生健康工作最直接最具体的指导方针，必须深钻细研、认真贯彻。
我们要认识到，实施健康中国战略是实现健康公平、促进社会和谐的客观要求。健康是人类共同的追求，提高人民健康水平是经济社会发展的根本目的之一。人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。人人享有基本医疗卫生服务，人民群众健康水平不断提高，是人民生活质量改善的重要标志，是全面建设小康社会、推进社会主义现代化建设的重要目标。在经济发展的基础上不断提高人民群众健康水平，是实现人民共享改革发展成果的重要体现，是促进社会和谐的重要举措。党的十八大以来，在以***同志为核心的党中央坚强领导下，人民健康和医疗卫生水平快速提升。我们推动深化医改纳入全面深化改革总体部署，紧扣五项基本医疗卫生制度立柱架梁任务，着力抓顶层设计，多次提请中央深改组、国务院常务会议审议重大医改事项，推动出台相关政策文件，为医改全面、协调、可持续发展奠定了坚实的基础。为了让老百姓获得实实在在的改革成果，我们从群众不满意的地方改起，努力提升群众获得感。通过深化医改，打破阻碍医疗卫生资源公平分配的体制机制，缩小城乡、地区以及不同人群在健康保障、服务提供等方面的差距，对维护社会公平、促进社会和谐起到了重要